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    HIV创新药医保落地江西 患者每月药费从3680元降至337.5元
    大江网经济频道  2022-05-21 14:45:33  来源:大江网  编辑:郑周赟  作者:郑周贇

      大江网/大江新闻客户端讯 (郑周贇)报道:今年1月1日起,新版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2021年)》(以下简称新版国家医保药品目录)已正式生效,全国多地陆续开始执行了新的医保目录报销政策。江西省也正积极执行医保落地,以HIV抗病毒治疗领域为例,新引入医保的国内外指南推荐的首选治疗方案比克恩丙诺片目前已可在江西实行医保报销,由3680元/盒调整为1125元/盒,降价幅度达到69%,医保报销后城镇职工患者每月自付仅为337.5元,城乡居民患者自付仅为450元。更好的消息是,比克恩丙诺片在江西省实行“双通道单行支付管理”政策,即HIV患者能够在定点医疗机构和定点药店享受医保报销待遇,极大地缓解了感染者的用药需求和用药压力。

      人类抗艾四十年 从无药可治到可防可控

      人类与艾滋病抗争已有整整四十年,随着患者治疗需求的不断升级、治疗方案的优化、以及我国政策助力,曾经不治的艾滋病已成为可防、可控、可长期管理的慢性疾病。

      “截至2021年10月底,全国报告现存艾滋病感染者114万例,整体疫情持续处于低流行水平。”谈及艾滋病现状,江西省胸科医院内五科邓爱花主任介绍,在江西,艾滋病诊断和治疗管理都存在着挑战,近年新发的HIV感染者多以性传播为主,目前是以异性传播为主,但同性传播的比例也在逐渐增加。“一旦确诊HIV感染,应尽早启动抗病毒治疗,在最短时间内获得病毒学抑制,早期进行规范的抗病毒治疗,能够显著提升治疗的成功率,降低病死率。”

      邓爱花主任说,通过规范有效的药物治疗,可以将HIV病毒载量控制在非常低甚至在体内检测不到的水平,当患者长期到达病毒抑制后,其生活质量和预期寿命与常人无异。“但前提是要持续、积极地接受抗病毒治疗,患者需要及时到医院随访和管理,定期开展肝功能、血常规和病毒载量等检测,以评估疗效是否能够持续地达到病毒学抑制。”

      过去三十多年,我国HIV防控工作取得巨大成就,如今HIV感染者的治疗覆盖率和成功率持续达到90%以上。然而值得注意的是,新发感染率仍在逐年升高,从源头上减少新发感染是我国HIV防控的重要突破口。“近年来,HIV感染者仍然以青壮年为主,老年人的比例在增加。同时,在我们的日常工作当中,会看到一些青少年感染了HIV前来就诊的情况,因此,我们需要加强对青年学生进行艾滋病防治知识的宣传。”

      医保政策助力抗艾治疗 创新药物最高可报销70%

      邓爱花主任表示,如今,HIV感染者对生存质量提出了更高的要求。他们希望能够活得更好、活得更有质量。传统的艾滋病抗病毒药物会使有些HIV感染者产生不良反应,每天服用3-7片的药物片数也会增加感染者的心理负担,而新纳入医保的创新药物在疗效得到更好保障的情况下,不仅减少了患者的服药片数和次数,也拥有更高的耐药屏障,与其他的药物之间不容易发生相互作用,所以更加容易为广大患者所接受。

      邓爱花主任介绍,江西属于医疗资源欠发达的地区,以往绝大多数的患者只能使用免费药物,使用免费药物的比例在全国也是很高的。新纳入医保报销政策的抗病毒药物在南昌实施落地,对感染者以及我们医生而言都是非常令人欢欣鼓舞的好消息,一方面,部分感染者可以在医保报销后个人支付少部分经费的情况下用上更适合自身的个体化治疗方案,另一方面,现在实行的“单行支付”大大提高了报销的便利性,感染者不用提前垫付再走流程报销,目前我们医院已经有患者享受到了医保报销政策带来的福利。

      虽然目前已有多种HIV抗病毒治疗选择,但仍有更多未被满足的患者需求鞭策着药物持续研发。邓爱花主任指出:“在全球范围内,对艾滋病的诊疗研究从来没有中断过,患者也还有更高的需求有待满足和实现。同时我们期待未来能够实现功能性治愈,即患者在不需要服用任何药物的情况下,体内也检测不到艾滋病毒,这是最理想的状态。但依照目前的情况,患者仍然要按照临床指南的推荐来进行治疗,让自己有更好的身体状态来迎接更好治疗手段的出现,迎接未来治愈的曙光。”

      邓爱花主任感慨道,对于艾滋病,我们从最初的恐慌到现在能够平和冷静地面对HIV感染者,这个过程中,我们从“无药可医”到“有药可治”,再到“好中选优”的阶段。如今,我国的艾滋病治疗进入了“抗病毒后时代”,我们有了更简便且更好的创新药物让感染者的疾病得到改善,通过抗病毒治疗,能够拯救一个又一个鲜活的生命与家庭,这对我们医生来说就是最欣慰的事。

     
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