大江网/大江新闻客户端讯 作为一名学生,22岁小于的目标是考取研究生,但斜视问题却一直困扰着他。
小于7年前发现眼向内偏斜,伴复视,一直佩戴联合三棱镜的近视框镜眼镜。眼看考研面试在即,刚结束研究生笔试的小于这才火急火燎地来到南昌爱尔眼科医院就诊。大视光专科主任杨秋艳接诊了他,经详细专业的检查后发现,小于右眼裸眼视力0.04,戴镜-9.50DS/-0.50DC×35°,矫正视力1.0;左眼裸眼视力0.02,戴镜-12.25DS/-0.50DC×130°,矫正视力1.0。33cm看近及5m看远时眼位向内偏斜30三棱镜度。双眼二级、三级视功能已经被破坏。杨秋艳主任诊断其为急性共同性内斜视、双眼高度近视。
在征得小于及家属的理解和同意后,经过详细的评估和充分的手术准备,杨秋艳主任为其施行了斜视矫正术,左眼内直肌后徙4mm、左眼外直肌缩短4mm,手术过程顺利。并根据检查情况为小于制定了个性化的术后双眼视功能训练方案。目前,小于的眼位已经恢复正常,双眼二级、三级视功能正在逐步恢复。
杨秋艳主任介绍,急性共同性内斜视发病急,突然出现复视,多发生在5岁以后,因双眼视功能已健全所以才有复视,眼球运动无明显受限,需要进行神经科检查以除外颅内疾患。主要病因为融合功能失调、解剖因素及调节因素,常好发于糖尿病患者、学龄前儿童、眼外伤者等人群。此外,精神紧张和中枢系统疾病都能诱发本病。典型症状包括内斜视和复视,眼球运动功能良好,各个方向转动均正常。
杨秋艳解释道,急性共同性内斜视目前主要是保守治疗和手术治疗,内斜度较小,复视干扰不大者适于保守治疗,用最低度的三棱镜底向外,分别戴于双眼以中和复视,保守治疗0.5-1年。保守治疗无效者或内斜度数过大者,待症状稳定后,以6个月以上为好,可采取手术治疗。眼位矫正后可以恢复双眼视觉功能。
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